在各类心血管问题中，一个非常关键的影响因素就是血脂高，很多朋友在体检中都能查出这个问题。在中医看来，这其实就是说明你的血管环境已经受到了污染，并且会逐渐发生沉积、瘀堵的问题。

随着瘀堵的加深，你就很容易感到胸闷、气短等问题，也是冠心病的潜在群体。这时候，你就不得不注意到血管健康问题了。

我的一个患者，还不到五十岁，但近两年里总是容易感觉胸前区闷闷的感觉，加上他被检查出过血脂高、血压高，他自己也很害怕年纪轻轻就被冠心病缠上，有时候想多了还感觉自己心跳都很乱。

他自己也尝试着用了一些中草药、中成药的，但明显感觉效果不佳，最后还是下定决心好好的调一调，辗转找到我的门诊上。

但经过我的一番了解、辨证，其实他的问题根结一点也不复杂，不过就是食积郁滞了，身体里不断的出现痰浊垃圾、进而不断的阻塞血管，毁坏了血管环境，才使得血脂升高、血压升高。

其实，他的问题还是比较普遍的，哪怕是现在还没有发现血脂高的朋友，都会有这样的风险。

这到底是怎么回事呢？

首先他身体就偏胖，而且我看他的舌象，明显颜色很黯淡，而且还在向紫色发展，舌苔比较白腻，这显然就是脾虚运化不动，身体内的血液也都淤堵了。

随后又了解到，他经常吃完饭就腹胀的难受，还容易放屁，每天都要大便三次，要是一吃冷的，就容易腹泻，身体吸收能力很差。而且，每天喝水的欲望比较低、手脚心经常很热，睡眠状态很差，每天醒来感觉周身都是酸疼的，像是梦里被人打了一样。

来之前检查的血脂状态：甘油三酯6.4mmol/L，胆固醇2.2mmol/L。

总的来说，他的问题其实就是由于饮食堆积而导致的痰湿痹阻，关键就是脾虚，使得身体运化不起来，逐渐就会阻碍气血运行的通道，供应不上身体需要，就会胸闷、心悸。

因此，针对他的问题，关键就是要清理痰湿垃圾、强化脾的运化能力，最后选用了经典的保和丸配合瓜蒌薤白半夏汤加减。

组方：茯苓、陈皮、半夏、瓜蒌、枳实、薤白、炒莱菔子、炒神曲、连翘、焦山楂、竹茹。

面对他身体里堆积的这些痰湿垃圾，在处理起来最重要的就是先做个基本的清扫工作，像茯苓、陈皮、半夏、枳实、瓜蒌、薤白、竹茹这些药物，能发挥行气、化痰、祛湿、下气等功效。就是要把身体里瘀阻的垃圾给排出去。

而像炒莱菔子，不仅能够行气化痰，还能配合焦山楂、炒神曲帮助我们的身体化解积食问题。

在清理干净了痰湿堆积、也及时化解积食问题后，不仅脾的工作压力能够减轻很多，血管环境自然也要好很多，身体状态也能逐渐回转了。

患者二诊时，虽然没有及时查血脂状态，但期间已经明显感觉胸闷、腹胀的问题得到了很好的缓解，也有了继续用药的信心。三诊前他特意去检查了血脂，结果显示：甘油三酯4.8mmol/L，胆固醇1.5mmol/L。此后的回访状态也是越来越好。

总的来说，血管环境问题是对我们健康威胁非常大的一个问题，但其实只要找到方向、对症治疗，这并不是什么难事。希望你遇到问题的时候，能够及时找专业医生辨证治疗，不要随便不对症就用药。