这是冯大夫长途调节香港新冠患者的医案，老条例，除了蓝色字体，另外都是冯大夫首创。

自文章发出后，收到了不少反应，也增长了不少香港新冠患者的乞助，然则在接下来的调理中你会发觉许多患者后续调节的原本照样体质的短板。底下是香港3个病人的调节景况，特别有代表性，于是纪录下来以供参考。

在大大方病时，来不及逐个精巧辨证给药的时间，是能够大锅给药的，终究邪气的性质同样，致病的病症也大多好似。然则一旦邪气退去泰半，就要遵循体质去扫尾了。清朝伤寒名家柯琴说“伤寒当中至多杂病”，意义便是外感病中大部份都是有内伤杂病根本体质的人，于是《伤寒论》方，除了麻黄汤是正治，另外尽是变治，是体质破例的人群在疾发病展流程中，或许失治误治后造成的不同改变。

案例一

1岁+男宝宝，通常就易感风邪，表虚不固

头几天高热40°，核酸探测显示新冠阳性，西药退烧后，当前症见:体温35.6°，体温太低，精力悲怆，不爱顽耍，也不哭不闹，表情偏白，盗汗淋漓，手脚严寒，夜晚尤甚，鼻腔有涕，这情景已连续好些天了，小便由于衣着尿不湿，家长也说不领会，大便尚调，纳眠可。舌苔纯洁舌质淡嫩略显紫暗。

这舌象，淡嫩解说脾肾阳气虚，略显紫暗是阴邪冰伏在个中，聚集病症，我的心不禁一阵辛酸，这是邪入少阴，阳虚里寒啊，这么点大的儿童，本该阳气繁盛，期望勃勃的，活蹦乱跳爱捣乱才对。我没法诊脉，即使这样，仅凭表症和舌象曾经有很大大概是灵魂亏虚，阳虚里寒证。此时假如能看中医就行了，病院已人满为患，私家诊所也不接诊新冠患者，但儿童这情景再继承进展下去，生怕有阳气暴脱而造成的危侯啊，在家长屡次恳求下，拟个平易不伤浩气的办法试试吧。

方取参附汤合玉屏风散加减，扶阳救逆，益气固表止汗

红参片3制附子3炙草3

白术6防风6黄芪6

白芍6山萸肉6怀山药6

二剂

我意用参附草益气回阳防脱，用白术、防风、黄芪来固表、实卫、止汗。白芍、山萸肉、怀山约束固脱，白芍性质酸敛阴柔，可防附子刚强之性伤阴，服完一剂盗汗淋漓即减弱，再服一剂汗止，体温上升，爱好顽耍，舌象颜也没那末紫暗了，较有灼烁，不过舌质仍淡嫩，夜睡手脚仍冰冷，鼻腔略有浊涕。

二诊

过后跟沈凌波教师谈及此案，此时，教师感觉儿童升发阳气需渐渐图之兼光顾营卫之气，说把红参改为生晒参、附子减至2克吧。

立刻改方为桂枝加附子汤加味，折衷营卫，扶阳固表。

桂枝6白芍6炙甘草3

生晒参1制附子2生姜1片

红枣2个掰开

二剂

三诊

服完二剂，家长再照方抓了二剂，四剂后，诸症根底消逝，唯鼻腔浊涕仍在，此为浩气渐复，仍有一小撮邪气盘居上焦化热眷恋个中，拟方桂枝汤加白芷

桂枝6白芍6炙甘草3

生晒参1生姜1片白芷3

红枣2个掰开

二剂

本方服完二剂诸症康复，并发来抗原转阴捷报

这个儿童是榜样的桂枝加附子汤证。

案例二

14岁女孩，向来胃气亏弱，胃脘易胀满

新冠阳性已数日，服西药后病症时轻时重，似愈非愈，现症见:咳嗽，流涕，咽微痒，痰黄白相兼，胃脘闷痛胀气，纳差、大便黏腻不畅量少，苔中根白厚腻，舌中心凹下，舌尖红。咳嗽，痰浊，色黄白相兼、流涕、咽痒这些个病症是本次新冠榜样的病症，也恰是张伯礼院士说的"湿毒蕴肺，兼夹风热"证的范筹。不过这个患者通常脾胃亏弱不够以化湿，你看舌中心凹下谁人大坑就了解脾胃之气虚极了，且病况延宕数日久已致寒热繁杂，显抱病情尤其繁杂些，舌尖底下那末红（稚童不懂翘舌头影相，是遵循家长亲眼瞥见描摹的），知其肺经定是伏热的，苔那末厚，这热伏得也不浅的。

立刻拟方麻杏石甘汤合二陈汤加减，宣肺败毒，疏风散邪

炙麻黄4杏仁9石膏10苏子10炒莱菔子10

化橘红9白前9桑白皮9黄芩5苍术9

藿香10法半夏9茯苓15苏叶10

三剂

三副药后诸症根底康复，抗原探测转阴，舌苔较以前纯洁多了，不过距准则舌苔看着照样不够纯洁的，倘若再服几剂善后会更好，然则稚童很抵挡喝中药，并且要上学，家长只好做罢。

此案调节时必定要两全脾胃的诊治能力收效。在方中插手诊治脾胃的药长处有二，一是能运脾化湿，二是脾胃之气高昂了能运化方中诸药，使药效充份汲取表现影响。不然光宣肺止咳，没有脾胃的运化吸那也是忙活，前方她吃的药时好时坏，似愈非愈便是这个缘由了。

案例三

这是个年青的宝妈，体魄素虚，脾胃亏弱，饮食稍失慎就胃痛，通常多逛会街城市晕倒。一家人中她是起先一个传染新冠，方才发端病症很轻，那时喉咙有点痛和略微咳嗽，有点怕冷，吃西药后喉咙痛好了，另外病症仍在，现症见:怕冷加剧，首要在头部，发觉头部很冰，凉飕飕的，浑身窘迫没劲，头重且严寒，鼻音浊但不塞，隽永觉和嗅觉，背部和额头按着很痛，像是被人用锤重击了同样，微咳，（她说是一点点咳，原本我在电话里听到她咳声挺深厚的，像是在胸腔至气管呛出来那种发觉，通常听到这类咳声常常都是气管炎了）、口较干但不苦，纳眠好，二便及体温平常。舌质淡白，苔白略显满布，舌下静脉较细。

我说这病机为正虚风邪眷恋,是不是思考“人参败毒散”？

沈教师问是不是光顾家人没睡好？我问了下睡得还能够

教师说“那她是浩气虚了，要加理中哦，”

方取理中汤合小青龙汤加减

炙麻黄3杏仁9葛根20茯苓20荆芥10

桔梗10川芎6甘草3白芷10生晒参6

法半夏10细辛3五味子3捣碎

桂枝10白术10干姜5

二剂

药后反应怕冷、浑身窘迫没劲，头重且严寒，鼻音浊、咳嗽、额头及背部痛诸症皆大减，但早晨起床鼻腔内有一点点清鼻涕，再有胸中略觉闷，发觉气短。一测血氧91%，舌质由淡白略转淡红。

二诊

茯苓10炙甘草6白芷6生晒参9法半夏6

细辛3五味子3捣碎桂枝10白术10

干姜5苏叶10后下红景天9

制附子6黄芪10当归5

五剂

三诊

药后反应上述诸症康复，血氧96%，但早晨起床后整体发觉人不太精力，说不出那处不顺心。

嘱其用服补中益气丸善后。

按血氧准则这是个重症。其确凿临床上也屡次能够遭遇这样的肺炎、支气管炎病人。成人肺炎、支气管炎的首要留意点便是必定要停息，不能操劳，上班的也最佳请两三天假好好停息。在这个病人身上，邪气的展现并不显著，最发端也惟独细小的咽痛和咳嗽，而用了西药或许清热解毒的中成药此后，咽痛没有了，然则咳嗽变深变重，这是临床罕见的题目！于是我为甚么常常号召回绝西医开具的“赤子X热口服液”、“X翘清热”、“蒲X兰”、“X花清瘟”、“双X连”之类的中成药，咱们中医也不能一见咽痛，就开具大剂量的清热药物，由于这些药物太甚寒凉，会冰伏外邪，反面等着熬煎你的，必定是咳嗽。

话说归来，为甚么她的病症一发端那末细小？原本是体质虚了，浩气都不够以抗邪，于是反抗的展现就不显著。看她的舌色这么淡，就能够了解阳气之虚，单用小青龙怕是阳气要被拔根，于是加理中以至附子理中顾护浩气。

于是不要一见重症就想着活血，想着抗病毒，即使是重症也必定坚决地走辨证论治的门路，瞥见甚么证就怎样治，有寒的散寒，有湿的化湿，阳虚的温阳，阴虚的滋阴，气虚的补气，这样这般，胸无私见，方能逢凶化吉。

她是案一宝宝的妈妈，由此也能够看出体质具备遗传性。