药有专擅效堪夸

读书小笔记

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前贤说，“读医不如读案”。学医犹学弈，医案犹弈谱；学医犹学书，医案犹古帖；学医犹演兵，阵图无一不当究。“熟读唐诗三百首，不会吟诗也会吟”，这个道理也适于读案与行医。

萝卜籽治好人参病

（1）有一年，慈禧太后做寿，因贪食佳肴而病倒，命令御医每日给予“独参汤”进补，开始疗效还可，后来非但不效，反而头胀、胸闷、食欲不佳，还经常发怒，流鼻血，众多御医束手无策，只好张榜招贤：“凡能医好太后之病者，必有重赏。”转眼３天，有位走方郎中对皇榜细加琢磨，悟出太后发病的机理，便将皇榜揭了下来。郎中从药箱内取出３钱莱菔子，研细后加点面粉，用茶水拌匀后搓成３粒药丸，用绵帕一包呈上去，美其名为“小罗汉丸”，嘱咐１日服３次，每次服１粒。说也奇怪，太后服下１丸，止住鼻血；２丸下去，除了闷胀；３丸服下，太后竟然想吃饭了。慈禧大喜，赐给郎中一个红顶子（红顶子是清代官衔的标志），这就是当时盛传的“三钱莱菔子，换个红顶子”的故事。

按:莱菔子即萝卜籽，专擅调理人参引起的气滞。此案众多御医束手无策,竟被一个走方郎中一药中的,靠的是掌握药物的特性。清余听鸿云:“药贵中病,不论贵贱，在善用之而已。”

（2）苏州一杨姓青年，30多岁，偷了家里的钱去嫖妓，被父亲知道后当众责骂。原本体虚再加上郁怒患了病，起初像是伤寒，渐至神志昏糊，身体沉重。医家以为是纯虚之证，惟用大补之法，每日用人参3钱，痰火越发郁结，全身僵硬如尸，合家以为万无生理。徐灵胎来诊时，众亲友正围着病人泣泪。徐氏按触其身，遍体皆生痰核，大小数以千计。诊毕大笑曰：“诸位哭哭啼啼，以为他要死了吧？不会的，现在就是重打40大板都不会死的。”其父说道：“现今光是吃人参就花了1千多两银子，如果儿子能活下来，情愿再付您千两纹银。”徐灵胎仅以清火安神极平淡之方，佐以末药少许，竟然“三日而能言，五日而能坐，一月而行动如常。”其周身痰核，半年后也消尽。

正值牡丹花开，亲友设宴于花园，庆贺病人康复。徐氏正巧路过，笑曰：“君服人参花费千金差点儿死掉，服我之药而痊愈，我的药物本钱总得給我吧？”病人娘舅忙称：“一定偿还，请先生开个价吧。”徐说：“增病之药值千金，去病之药总该翻一番吧？”意思是2千两纹银。病人有些惊惶，因为这是个大数目。徐接着说道：“别怕，不过才8文钱，买萝卜籽为末罢了，这儿还剩一点儿大伙儿看看。”众皆大笑。

按：此案与上案类似，均取莱菔子善理人参滞气之功。徐灵胎书读万卷，才高八斗，但并不迂腐，不仅医术高明，而且人情练达，妙趣横生，富于幽默感。

（3）饶平县张某，男，40岁。春节将至，工作繁忙，睡眠不足，致眩晕疲乏，精神不振，自以为虚而服食人参，隔天出现肢体抽搐，头项震颤，足不能任地步履，手不能托碗握筷，洗面穿衣须人服侍，日不能稳坐，夜不能安卧，烦躁不安。某医又以为筋脉失养而迸人参养荣汤，症状加重。因请余构武医师诊治，见症如前述，面目红赤，脉弦劲有力。脉证合参，余医师认为乃服食人参所致，嘱服生萝卜汁一小碗。是夜安睡，晨起诸症顿失，再服1小碗而愈。（《广东中医》年第4期）

按：此案与上二案亦有相似之处，均为滥用人参引发疾病。不同的是，本案用的是生萝卜汁，药效相同。

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