患者孙某，男，59岁。自述大便艰苦5年，大致30日一次大便，甚为苦楚。病院胃肠镜等查验均未见显然反常。在某诊所服用克己药物调节3年，服用后即能通便，不屈便又30日左右一行。年曾行肺肿瘤（小细胞型肺癌）右下叶切除术，术后心绪渐焦急忧郁，服用抗焦急药物。听闻亲朋推举，遂来我院救治。

初诊：患者中年男性，精力一般，表述达意。大便30日左右一行，头干后稀，斡旋艰苦，成天无便意，饮食一般。既往焦急忧郁病史，晨起心绪低沉、寂静不语，至上昼8时可缓和。一贯沉睡艰苦，需服休息药剂能沉睡。口中粘腻，舌淡红，舌体大，苔白腻，脉缓。赐与中药7剂调节。

桂枝15g生芍药30g炙甘草15g大枣15g

柴胡15g炒枳壳15g生白术30g炒莱菔子30g

姜半夏20g合欢皮15g厚朴15生薏米30g

二诊：服药3往后即大便日行1次，斡旋艰苦消逝。忧郁焦急心绪有所改革，沉睡艰苦显然加重。又予中药7剂，坚固疗效。

证侯剖析：阳气生发不及，湿浊停滞肠道，气机郁滞。故便不干而深奥。阳气生发不及，心阳不振，故晨起时心绪低沉，寂静不语。

治则：用桂枝汤（阳旦汤）生发阳气，四逆散疗养气机，枳实白术散合半夏、厚朴理气化滞祛湿。