杭州市基层名中医，出生于中医世家，年毕业于浙江中医药大学中医专业5年制本科。从事中医临床工作30余年，对糖尿病及其并发症、脂肪肝、肾病、中风后遗症、胃病、慢性肠炎、气管炎、肝胆及输尿管结石等内科疑难杂症的中西医结合诊治有较高的造诣，对中年人亚健康和老年人疾病的调治有独到之处。课题《中西医结合治疗重症胰腺炎》被评为省内先进，在国家级、省级杂志上发表论文十余篇。

慢性阻塞性肺疾病是一种严重的慢性呼吸系统疾病，简称慢阻肺（COPD），患病人数多，病死率高，由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。

急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症。其临床表现有终身不愈的慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等，西医常用抗生素、支气管舒张药、祛痰剂、吸氧甚至激素治疗；而中医根据慢阻肺症状，把其作为咳嗽症诊治。

陈济民主任集几十年的临床经验，治疗慢阻肺有独特的效果，能有效缓解慢阻肺的症状，延缓慢阻肺及其并发症的发生发展。

55岁的徐大娘，杭州富阳新登人，从10年前起只要天气一变化，就常常不停地咳嗽，尤其是到了寒冷的冬天，咳嗽更是频繁，常伴有白白的、粘粘的、稠稠的痰，很难咳出来，有时还会呕吐。医院配点抗炎药，挂挂输液瓶就会慢慢好起来，所以也没太在意。

大概从5年前开始，咳嗽越来越厉害不说，就连呼吸也急促起来，稍一用力或干点活，气急得好像都会接不上。去医院检查，诊断为“慢性阻塞性肺病”，经住院抗炎、平喘、化痰等治疗后好转。五年来反反复复咳嗽气急，医院，也用了很多抗炎药、止咳药、平喘化痰药，可就是断不了根，只要天气一变化就会咳嗽，而且气急难受。

5天前，徐大娘又咳嗽咳痰气急了，还发了38.5℃的烧，医院找陈济民主任。陈主任仔细地检查了徐大娘的心、肺等，用中西医结合的方法明确诊断，即西医为慢性阻塞性肺病（急性加重型），中医为咳嗽症，属痰湿蕴肺证合风热犯肺证。于是有针对性地给徐大娘开了清热解毒、燥湿化痰的中药——小青龙汤加减。

处方：炙麻黄5g杏仁10g生石膏10g北细辛3g姜半夏10g五味子5g生甘草6g炒白术10g浙贝母12g炒苏子9g炒白芥子9g炒莱菔子15g茯苓30g三帖。

三天后徐大娘来复诊，这时她发热已退，气急缓解，但咳嗽照旧，甚至加重，痰色黄，黏稠，不易咳出，苔白腻质红脉濡滑。陈主任经过望闻问切辨证，徐大娘属于表证已解而痰湿内盛，于是处方：炒苏子9g炒白芥子9g炒莱菔子15g炒葶苈子15g姜半夏10g陈皮10g焦白术10g茯苓30g虎杖10g平地木30g浙贝母12g三叶青10g三帖。

徐大娘按方服药后痰容易咳出了，气也不急了，只是不能活动，一活动气还是有点急，咳嗽还是厉害，咳出的痰中时有血丝，苔白腻，质红，脉濡滑，诊断有化热趋势。 　　

处方：上方姜半夏改竹沥半夏加用黄芩10g黛蛤散10g三帖。

徐大娘这三帖药吃完再来找陈主任复诊时，病有好，转咳嗽减轻了，气不急了，痰变得易咳出了，痰的颜色也由黄转白，痰中无血丝，只是痰还有点黏，苔白腻、脉濡滑。处方：上方中药继续服五帖。

这五帖吃完，徐大娘气不急了，只是还有点咳嗽和少量的白色黏痰，苔薄白、脉滑。

处方：炒苏子9g，炒白芥子9g，炒莱菔子15g，炒葶苈子15g，党参10g，焦白术10g，茯苓30g，陈皮10g，虎杖10g，平地木30g七帖。嘱服药后病情稳定服固本咳喘片（4片一次一日三次），服三个月。

就这样，三个月后随访徐大娘，她病情稳定，只是偶有咳嗽，无气急情况。

慢性阻塞性肺疾病发病初期患者常无明显不适，许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医，而这时病情已经进展到中度以上，怎样判断自己可能罹患有慢性阻塞性肺疾病呢？患者可对照以下自测题，有助于早期发现：

2.是否经常有痰？

3.是否比同龄人更容易感觉气短？

4.年纪是否超过40岁？

5.现在是否吸烟，或者曾经吸烟？

如果有三个以上问题回答“是”，医院，向医生咨询，并进行肺功能检查。肺功能检查是慢性阻塞性肺疾病诊断的重要手段，有助于早期诊断COPD，并得到早期治疗。