秦×，女，21岁，初诊日期：年2月17日。

主诉：发烧3天。

病史：患者3天前胃痛吐逆后涌现发烧，伴汗出，那时神清，头晕，无头痛，无恶寒、无咳嗽咳痰，无意慌胸闷，初始发烧体温38℃，后逐步抬高，最高达39℃，病院，查血向例示白细胞、淋巴细胞均高于寻常值（详细不详），予抗炎抗病毒诊疗，未见显然好转，体温仍摇动于38℃~38.5℃。

查体及实行室搜检（阳性目标）：舌红苔黄，脉洪数。

西医诊断：发烧起因待查

中医诊断：发烧证候诊断：热邪壅盛证

诊疗轨则：清泻热邪。

针灸取穴：曲池、合谷、外关、风池、天柱、太阳，均两侧取穴。

诊疗经过：患者座位，以上穴位向例消毒，采用华佗牌0.30mm×40mm一次性毫针向例针刺，以上诸穴皆施提插捻转泻法。留针30min，逐日一次。

中药：以清热生津，妥协少阳为治则，处方以下：

生石膏10g知母10g柴胡10g炒栀子10g

炒杏仁6g牡丹皮10g赤芍10g黄芩10g

茯苓10g炒紫苏10g炒莱菔子10g沉香5g

射干10g炙甘草10g

水煎服，日1剂，迟早分服

诊疗终归：诊疗首诊后，体温即降至38℃，共针刺4次，中药汤剂5付后，体温复原寻常。

案语：发烧是临床罕见病症之一，良多时间患者发烧起因不明，在这类景况下中医辨证施治每每可以收到很好的成效。本案中患者，因胃痛吐逆后涌现发烧病症，提醒病位重要在阳明，阳明热盛，故看来汗出、舌红苔黄、脉洪数之象。针刺取穴以阳明经穴为主，协助少阳、太阳经穴：曲池为手阳明经之合穴，协助谷清泻阳明实热；外关为手少阳之络穴，通于阳维，宣达三焦而清热；风池、太阳疏风散邪，使热邪有所出，同时二穴协助天柱穴可治热邪上扰光明而至的头晕病症。针刺之外，协助中药汤剂，取白虎汤合小柴胡汤之意，旨在清泻阳明、妥协少阳，共奏除热之效。关于不明起因发烧，领先四诊合参，辨明真假真假，见发烧即用抗生素抗病毒，或清热解毒之法，则或者致使寒凉停滞、闭阻热邪，进而加剧病情，或者见其虚象，便用益气养阴之法，更有闭门留寇之嫌。临床常见真热假寒、真寒假热、真假难辨之症，必先细心审证求因，而后从因论治，弗成执著于一方一法。

推举浏览：

华夏中医药报：国医专家石学敏针灸诊疗中风阅历（及并发症责罚）

石学敏醒脑开窍针刺法案例

石学敏醒脑开窍针刺法案例

石学敏醒脑开窍针刺法案