自7月16日以来北京的雨水较频繁，每场雨后人们都希望凉爽一点，但有时空气却变得更闷热，因为没有风，将郁积的湿热吹散。

我经常联想人的健康与大自然的关系，自然界的风好比是人体肝脏的疏泄功能，在正常情况下，有湿热郁积的时候，就会有风来流通和扩散，空气重新变得舒适，这就是人们喜欢的“风调雨顺”，对应于人体来说，就是肝脏通过调畅气机来维持人体的良性循环。

按照传统中医学的观点，肝脏在人体中的基本功能有主疏泄、主藏血、主女子月经、主调畅情志。因为肝与女性月经的重要关系，历史上有医家提出“女子以肝为先天”，这对于女性健康的调理指明了大方向，意义非同寻常。换句话说，从进入青春期开始，直到更年期结束，男女之病有不同的传变规律，为医之人，如果仅将这个认识停留在书本之上，不能时时应用于实践，治病救人将是一大难事。

我跟着师父学习了几个月，从师父对疾病全部的辨证分型中，悟出师父正是深谙此道，所以临证处方既快又稳，我从中学习受益良多。今天我将学习的心得与读者分享，希望更多的朋友收获健康。

先来简单聊下中医五行的理论吧。中医将人体五脏分别对应五行：肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水。五行的关系有相生和相克两方面，相生即是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，相克即是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行相生的理论可以指导我们补虚的方法，譬如说，肝血不足了，我们依据水生木的关系，在补肝血的同时，用上补肾精的药更好。五行相克的理论，蕴藏了五脏杂病传变的重要规律，譬如说肝气不顺了，马上受累的就是脾胃，在现实中，当人生气时，吃饭就会明显减少，或者吃不下，这就是“木克土”-肝病传脾。

关于先、后天之本的理论，在中医上对于养生和治病来说也很重要。脾胃主运化和受纳水谷精微，是人体气血化生的源头，被称为“后天之本”，肾脏主人体发育和生殖，被称为“先天之本”，肾脏所藏之气为元气，元气是抵御外邪和恢复健康的根本力量。前面提到了肝为女子先天之本，那么对于月经初潮之后的女性来说，肝、脾、肾三脏是影响健康的主要脏器。对于男性而言，脾肾的功能是决定健康的主要因素。

接下来我们分析一下女性的病症分型。

女孩在月经初潮之前，同进入青春期之前的男孩一样，调理肝、脾、胃的最普遍，如肝脾不和、肝胃不和、脾胃不和等。进入青春期之后，女孩的证型以月经不调居多，等到面临生育大事的年龄，也就是成年女性，气血不和便成了主要的证型。经常有患者问，气血不和是什么意思，师父回答说气血的运行不通畅不调和了。成年女性以肝为先天之本，为啥不说肝脾不调呢？历史上不是有个名方-逍遥散流传至今吗，现在做成了中成药逍遥丸，逍遥丸加上清肝火的丹皮和栀子便是加味逍遥丸。这个古方还真是专调肝和脾的，平常遇到症状简单的时候，用起来还不错。

但是成年女性的健康问题比起加味逍遥丸能解决的范围来说，复杂太多了。成年女性的肝脏，由于要承担调节经、带、胎、产的重任，比起男性的肝来说，容易生病得多。另外肝主管情志，现今的社会环境及女性的体质，使女性容易生气，这样女性的肝脏负担就更重了。提这些，是针对没有不良嗜好的女性，如果碰到抽烟喝酒嗜好肥甘厚腻的女性，肝脏就会伤得更可怜。依照五行相克理论，肝病最容易传脾胃，可惜现在很多年轻的女性，不了解中医，不懂得保护脾胃，反以饮食寒凉为享乐，做着很多损伤脾胃的事自己还不明白，所以有脾胃病的年轻女性比比皆是，可以说是“十女九胃”了。脾胃有病了，最容易传肾，这就是“土克水”，脾胃作为后天之本，不能很好的运化水谷精微来充养肾精，自然肾虚不孕了。肾虚了最怕寒，但是现在年轻女性的保温工作做得不好，原本阳气不如男性，偏偏双膝和肚脐眼比男性有更多的时间受凉，于是肝、脾、肾三脏同时受伤，健康之本不固，这就是现在女性即使不抽烟、不喝酒、不生育身体也容易得病的原因。故而师父给这些患者朋友的辨证不是肝脾不调，而是气血不和，涵盖了肝、脾、肾三脏同时调理的意思。

成年女性经历了生育年龄后，就开始面临绝经的问题，逐渐进入肝肾阴虚的阶段，按西医的说法就是更年期。这一阶段的调理方法，我在以前的文章中作过专门的学习分享，这里不再赘述了。更年期是一个健康的转折点，这个时期，病症显得错综复杂，如果没有得到恰当的治疗调理，人会觉得浑身上下哪里都不舒服，年轻时积累的病也会爆发。但是更年期也有一个好处，就是女性的肝、脾、肾三脏彻底从经、带、胎、产的负担中解放出来，只要注意养生，适当治疗，修身养性，女性可以比男性活得健康，身体素质也会比从前上一个台阶。

纵观女性一生所患之病，自从进入青春期后，就很少不与肝有关联，由于肝病易于传脾，所以调理肝脾几乎成了必不可少的部分。下面再回顾一下男性的病症分型。

在相同条件下，成年男性的病比成年女性的病要简单一些，原因在前面已提到，男性内脏承受的生理负担较少一些。成年男性最容易出现的证型是脾肾阳虚，也就是元气的损耗是主要原因。关于脾肾阳虚的调理，我在以前的文章中有过分享，现在主要聊聊肝的问题。作为男性，肝的健康与否，排除先天因素，与生活习惯关系最密切。如果生活习惯较好，没什么不良嗜好，肝的健康与肾的关系最紧要。肾为水脏，肝为木脏，肾水涵养肝木，这就是五行相生理论里的“水生木”。如果肾气不固，肾精流失较重，导致水不养木，肝脏会出现病变。故师父在调理脾肾阳虚的方子里，常捎带着调肝的药，只要肝脏安好，自然不会去克制脾土。另外，肾与脾也有相生关系，肾虽为水脏，但肾水中藏有相火，也就是肾阳，肾阳暖脾土，在五行相生中正是“火生土”。可见，肾的健康对男性至关重要，因为肾阴、肾阳是肝、脾的活力源泉。师父以脾肾阳虚概括成年男性的病症，并非是忽略肝，而是强调脾肾作为男性健康之本的理念，同时意味着在调肝方面的用药力度上与成年女性有分别。

按照西医的观念，男性也有更年期，但症状不如女性明显。这个年龄段，师父基本也以脾肾阳虚论治。总的说来，纵观男性一生所患之病，比女性简单，但有一个共同点-调肝。虽然男性调肝的力度上比女性小得多，但要好好