大家好，门诊上给孩子们看生长发育的时候，经常有家长问我：

“我家孩子积食、内热也特别厉害，是不是也要调理一下啊！”

听到家长这么问，我真的很欣慰，因为这说明家长已经意识到，不长个并不是单纯的一个问题，和身体整体的状态息息相关。

那孩子不长个和积食内热能有什么关系呢？

在中医理论中，积食会加重孩子脾胃负担，从而出现各种各样的问题，积食内热久了，体质差，爱生病，身高体重落后比较多了，问题就变得复杂。

那怎么办呢？当然是把积食内热解决了，另外还要把脾胃调理好。下面我讲个门诊案例，家长就明白了。

去年9月，第一次见到这个6岁的小男孩，cm，18kg，看起来很内向，孩子妈妈说是班里最矮的了。

孩子的身高，在同年龄段的男孩子里，属于矮小症范围。所以，孩子妈妈的担心我也是非常理解的。

孩子情况：

挑食，喜欢吃零食和肉喜欢生冷的食物，不喜欢蔬菜，吃饭经常需要追着喂。

入睡慢，睡觉常翻来覆去，出汗多，磨牙。

积食，常有口气，腹胀，手心热，大便偏干，排便费劲，眼袋稍红，脸色偏黄。

舌尖红，舌苔白腻，脉稍滑。

辩证：脾虚积食、心火偏旺、生长发育迟缓

孩子属于饮食不当，加上脾胃本身就较弱，容易出现积食，属于脾虚不运，积而化热，热盛伤阴。所以导致肠燥津亏、心火偏亢。

1、我决定用千年名方—保和丸加减

开方：焦山楂，焦六曲，莱菔子，陈皮，制半夏，白茯苓，连翘，鸡内金，枳实，麦冬，莲子，钩藤，制远志，火麻仁，甘草。

在保和丸的基础上加上鸡内金，增强健胃消食的功力。

枳实增加破气消积的功效，以缓解腹胀的情况。

因为小朋友心火偏旺，又加了麦冬、莲子、钩藤、远志，来滋阴、清心安神。

大便偏干，所以加了火麻仁润肠通便。甘草用来调和诸药。

2、我还教给家长小儿推拿手法：

消积：清脾胃、按揉板门、清掐揉四横纹、顺运内八卦。

健脾：补脾经、脾腧、顺时针揉摩腹。

如果有舌尖红，大便干燥，手心热等热证的时候，可以加上滋阴清热的手法：二人上马、清天河水、清大肠。

排便不畅时，可以尝试用以下通便的手法：下推七节骨、支沟。

睡觉不安稳的孩子可以加宁心安神的手法：开天门、推坎宫、小天心。

3周后来复诊，小朋友舌苔减薄，积食、口气明显减少，食欲较前变好，大便正常，睡眠翻身较前减少。

又持续调理了4个月，来复诊时，测身高达到了.5cm。这样下去，孩子很快就能回到正常的生长发育曲线上。