（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医症状治疗学》、《中医治法与方剂》、《中华脾胃病学》

你好，我是中医人，文君然。

今天是元旦了。我祝大家元旦快乐。

一个月之后，就是春节。到时候，我还得祝你春节快乐。

真好，节日，一个跟着一个。

我跟你讲啊，越是在这个时候，我们越要节制饮食，可不能因为朋友聚在一起，就胡吃海喝、没完没了。

你别嫌文老师唠叨。我给你讲一个和饮食不节有关的医案。看完，你会有所感触的。

话说有这么一个女子，年45岁，医案记载姓刘。

这个人啥毛病啊？就是口臭，特别严重的口臭。口臭到什么程度呢？一张嘴，附近的人就皱眉头。任凭她喷多少香水，都没用。

事出有因。

原来，在大概一年前，也是一个节假日，她和几个朋友相聚，连续吃喝了好几天。

结果呢，最后那一天，她显然就吃多了。

吃多以后啊，她感觉到腹胀、嗳气、口苦，外加口臭。

她赶紧用了点药。具体药名，我就不说了。

用完以后呢，别说，还真见效，嗳气、胃胀之感大大减轻。只不过，这个口臭的问题，一直存在。

于是，一年来，此人始终和口臭相伴。不但同事们对她退避三舍，就连丈夫和孩子，也开始显露出嫌弃。

这可咋办啊？无奈之下，此人投中医治疗。

刻诊，见患者脉象弦滑有力，舌苔腻，而且有舌苔剥落，舌质暗淡。细问得知，现在患者吃东西没啥味道，而且大便干结，三天排便一次。

当然，最关键的问题，还是口臭，那种酸腐的、臭烘烘的、令人作呕的味道。

了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见——

半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，枳壳10克，石菖蒲10克，麦芽10克，山楂10克，连翘10克，莱菔子10克，神曲10克，甘草5克。

与此同时，服用小胃丹，间服一周。

所有这些，一共开7剂，水煎分服，每日一剂。

结果如何？二诊的时候，患者说，口臭现象基本消失，但是依然没食欲，大便虽然已经一天一次了，但是依然干结。

这时候，原方加入槟榔10克，枳壳加量到30克。

一个月后随访，患者表示，口臭完全消失，其他问题也霍然而愈。

这就是医案的基本经过。我早年在参加脾胃消化疾病中医诊疗培训的时候，听说过这个医案。

我把这里的道理，好好给你说一说。

你看，这个人最初发病，就是一年前的暴饮暴食。

暴饮暴食以后，嗳气、口臭、腹胀。经过自己用药，别的都好了，口臭好不了。这个在中医来看，就属于食积口臭。我个人，喜欢把它看成“暴食口臭”。因为有很多口臭患者，就是这样，特别能吃，结果吃出口臭来。

你也许会问了，这个食积在里头，是怎么导致口臭的呢？

用中医的视角看，食积，必然生热，必然生痰。这就好比大夏天的，饭菜放在那里变馊了一样。生痰也生热，痰热互结，于是就产生了臭气。

你看看上文医案里这个患者，就诊的时候，脉弦滑有力。这是痰热之象。苔腻，此乃痰象。舌苔剥落，此乃痰热伤阴。大便干结，此乃热邪伤津。

所以说，要想改善这个患者的问题，就需要化解食积，清化痰热。对不对？

来吧，你现在品味一下当时医家开的方子——

半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，枳壳10克，石菖蒲10克，麦芽10克，山楂10克，连翘10克，莱菔子10克，神曲10克，甘草5克。

这里头，有化食积的。神曲、莱菔子、山楂、麦芽，这些都有化食积之能。莱菔子，还能通便。

这里头，也有化痰热的。半夏、陈皮、茯苓，这是模仿二陈汤，化痰理气、除湿降逆。枳壳行气，石菖蒲化湿。后来加入槟榔，意在增进消导。

小胃丹，基本配伍为大戟、大黄、黄柏、甘遂、芫花，能清热化痰。

连翘一味，意在清热。

总之，这个配伍，化食积，消痰热，就好比用利器疏通下水管道。下水管道里头没有脏东西了，它就不再向上反味儿了。

这个治疗暴食口臭的例子，你看懂了没？

说起来，这种口臭的患者，还是不少的。典型特点，就是能吃，口臭异常，便干，苔腻舌红，或舌苔黄腻。那个臭味，是利用刷牙等方法无法消除的。这个时候怎么办？上文医案里的用药方案，值得借鉴。

但是，我还是那句话，非专业读者，务必在中医师辨证指导下来借鉴、加减。专业读者朋友，你也作个加减。其中这个小胃丹，长期服用时可以败胃的，需要小心。

关键是，你得明白，暴饮暴食和口臭之间的关系。

我跟你说，想要口气清爽，你就不能吃得太多。吃得多，化热化痰，你肯定臭。刚出生的小孩，没有口臭的。为啥？人家没有因为暴饮暴食产生痰热。还有特别长寿的老人，口气也很清爽。为啥？人家知道养生，不会给身体制造垃圾。所以说，我们一定要合理节制饮食，要知道我们吃下去的一餐一饭，都会潜移默化地影响我们的身体。对饮食，要怀敬畏之心，不可以随心所欲。

好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。