中药调剂学——第二单元　中药配伍与用药禁忌

　　中药配伍 　　“七情”配伍 　　单行、相须、相使、相畏、相杀、相反、相恶。 　　相畏 　　一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。生半夏、生南星畏生姜，甘遂畏大枣，熟地畏砂仁，常山畏陈皮。 　　相反 　　两种药物合用，能产生毒性反应或者副作用。乌头反半夏、甘草反甘遂。 　　相恶 　　两种药物的合用能互相抑制、降低或丧失药效。人参恶莱菔子，生姜恶黄芩，沙参恶防己，白薇恶干姜，瞿麦恶螵蛸，附子恶犀角，鳖甲恶矾石、吴茱萸恶甘草。 　　“反佐”法则。

　　 　　用药禁忌 　　配伍禁忌 　　配伍禁忌——对抗作用是指另种药物同用后，可能产生对人体有害的作用，是我们在医疗实践中应该尽量避免的。 　　 　　 　　“十八反”和“十九畏” 　　乌头包括川乌、草乌、附子； 　　贝母包括川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母； 　　半夏包括生半夏、清半夏、姜半夏、法半夏； 　　瓜蒌包括瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉。 　　

　　 　　妊娠用药禁忌 　　能影响胎儿发育、有致畸作用，甚至造成堕胎的中药为妊娠忌用药。一般有毒性的中药，或有峻下逐水、破血逐瘀及芳香走窜功能的中药均属禁忌药。 　　妊娠禁忌歌诀 　　 　　禁用：马钱子、天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。 　　慎用：蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七。