湿郁肺不宣脾不升
麻黄脾主运化,运化水湿,肺主治节,通调水道,水湿生理功能的保持,靠脾的运化、生淸,肺的宣发肃降,湿邪为病,往往与脾气不升、肺气不宣有关。麻黄辛温,能发汗利水,苍术辛、苦、温,为燥湿健脾要药,二者配伍治疗水湿代谢异常所致“湿积”为病,效果良好,且随着两药配伍比例的变化,其上升、渗利的侧重效果也有很大不同,比如:苍术、麻黄两药用量配伍相等,剂量是:10g:10g,临床常见能发大汗;,苍术倍于麻黄则小发汗;苍术三倍于麻黄,常见尿量增多,有利尿之作用,剂量是:18g:6g;苍术四倍于麻无明显之汗利,而湿邪能自化,剂量是:12g:3g。药物之间的比例,关键在于药物之间的比例,并非药量越大,疗效越好。许公岩认为秉先人湿家理脾之法,结合治疗痰湿咳嗽证属痰湿中阻者,配以莱菔子、桔梗,创立“苍麻丸”。旨在宣肺健脾,宽中化降痰湿,以复脾肺之升降功能。本方组成以苍术12g芳香理脾,健脾化湿;麻黄1~2g之小量通肺气;莱菔子30g宽中下气,引气机下行以通脾气;苦桔梗12g化痰止咳。其中苍术、麻黄为主体,苍术以其辛温之气味燥湿健脾,使脾气散精上归于肺,麻黄辛温有发汗利尿,宣通肺气,通调下输之能。 |
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