蔡某某，女，68岁，年月3日就诊。大便十余天不下，食物三日不进，只进少许汤水，食则呕，寒战高热往复二天，门诊挂水无效。口干渴，咽干，腹部热，手心热，舌苔干黄厚，脉数稍洪。初诊时未知其寒战高热往复，予增液承气汤一剂，服半剂后三小时未见大便下，期间见寒战高热，询问才知此表现已有二天余。暗悔之，此为典型之少阳阳明证，急抓大柴胡汤一剂，去枳实加芒硝，大黄减量。顿服半剂，一个半小时后大便即下，后又大便4次，寒战未再发，稍晚些高热亦退，饮食能进，诸症悉除，嘱以米粥调养。

②

某男，9岁，年0日就诊。感冒后咳一周未愈，干咳咽痒，晨起、夜晚咳剧烈，咳至难以入睡，口渴，饮水多，饮食可，小便黄，大便干结已有三日未解。舌上部红，中下部苔厚腻，稍黄，舌干。

投以：蜜枇杷叶9g桑叶9g生栀子6g苦杏仁8g防风6g蝉蜕6g生薏苡仁2g桔梗6g甘草6g蜜百部2g蜜紫菀2g陈皮6g瓜蒌子2g当归6g天花粉2g黄芩6g生莱菔子2g南沙参2g五剂，服二剂后诉咳大减，五剂诸症已除。

按语：时为十月，序属初冬，然气温回升，寒气未至，温燥并行，犯肺则咳，脏腑表里，大肠腑气不畅，大便干结不下。防风、蝉蜕疏风止咳；肺热以清泄，燥以润，当归主咳逆上气，黄芩、栀子清肺热，薏苡仁、杏仁、莱菔子、瓜蒌子皆润肺下气……