儿科优势病种

小儿急乳蛾

病因病机-外邪侵袭（多为外感风热），侵袭于肺，上逆搏结于喉核；邪热传里，毒聚喉核，蕴积肺胃，致肺胃热毒炽盛，上攻喉核发为本病。

①风热上犯证-疏风清热,利咽消肿--银翘马勃散

金银花、连翘、蝉蜕、桔梗、牛蒡子、马勃、薄荷、射干、生甘草等。

中成药--连花清瘟胶囊、金莲花颗粒

②热毒炽盛证--清热解毒,泻火利咽

(1)无脓者--普济消毒饮加减

牛萝子、黄芩、金银花、桔梗、板蓝根、马勃、玄参、升麻、柴胡、薄荷、僵蚕、连翘、生甘草等。

中成药:疏风解毒胶囊、金莲花颗粒等。

(2)成脓者--普济消毒饮合仙方活命饮化裁

牛萝子、黄芩、金银花、桔梗、板蓝根、马勃、玄参、生升麻、柴胡、薄荷、僵蚕、连翘、天花粉、薏苡仁、生甘草等。

中成药:黄氏响声丸、疏风解毒胶囊、金莲花颗粒等。

小儿咳嗽

病因病机-感受外邪（风寒或风热），壅遏卫气，肺气不宣，凝津成痰而导致咳嗽，脾胃虚弱，痰湿内停，肺失宣肃降，而导致痰湿咳嗽，痰湿郁而化热，肺失宣肃，而导致痰热咳嗽，小儿禀赋不足，果咳嗽日久，耗伤气阴，渐为肺阴虚或者是肺脾气虚的证型。

①风寒袭肺证--疏风散寒，宣肃肺气--杏苏散加减。

杏仁，陈皮，苏叶，茯苓，法半夏，桔梗、甘草等。

②风热犯肺证--疏风解热，宣肺止咳---桑菊饮加减。

桑叶，菊花，薄荷，连翘，杏仁，桔梗，浙贝母等。

③痰热壅肺证--清热化痰，肃肺止咳--清金化痰汤加减

黄芩、栀子、桑白皮、前胡、款冬花、鱼腥草等。

④痰湿蕴肺证--燥湿化痰，宣肺止咳--二陈汤加减

陈皮，法半夏，茯苓，甘草。炙麻黄、杏仁、白前。

肺风痰喘

病因病机-外邪犯肺，肺气郁阻，肺热熏蒸，津液变痰，痰阻肺络，壅塞气道，不得宣通，上逆所致。

①风寒闭肺证--疏风清热,宣肺开闭--华盖散加减。

麻黄，杏仁，甘草

②风热闭肺证--辛凉宣肺，降逆化痰--银翘散合麻杏石甘汤加减

金银花，连翘，豆豉牛蒡子等。③痰热闭肺证--清热涤痰,开肺定喘--五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。麻黄，杏仁，大枣葶苈子等。

④毒热闭肺证--清热解毒,泄肺开闭--黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。黄连，黄芩，黄柏等。⑤阴虚肺热证--养阴清肺，润肺止咳--沙参麦冬汤加减

沙参，麦冬，玉竹等。⑥肺脾气虚证--健脾益气,宣肺化痰--人参五味子汤加减

人参，五味子，白术，茯苓等。

小儿泄泻

病因病机-感受外邪、伤于饮食、脾胃受病，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。泄泻变证，伤阴耗气，气阴两伤，甚则阴伤及阳，导致阴竭阳脱。若久泻不止，脾气虚弱，肝旺而生内风，可成慢惊风；脾虚失运，生化乏源，气血不足以荣养脏腑肌肤，久则形成疳证。

①风寒证-疏风散寒,化湿和中-藿香正气散加减。

藿香、苏叶、白芷、大腹皮、厚朴、陈皮等

②湿热证--清肠解热,化湿止泻--葛根黄芩黄连汤加减。

葛根、黄芩、黄连、甘草。

③伤食证--运脾和胃,消食化滞--保和丸加减。

山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘。

⑤脾虚证--健脾益气,助运止泻--参苓白术散加减。

党参、山药、莲子、白术、茯苓、炒扁豆等。

⑥肾阳虚证--温补脾肾,固涩止泻--附子理中汤合四神丸加减

党参、白术、附子，吴茱萸、干姜、补骨脂等。

银翘马勃散利咽，牛蒡射干解毒添；

湿温喉阻咽痛证，服之此散见奇功。

普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，

升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之消。

仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲，

贝母花粉兼乳没，草芍皂剌酒煎佳。

杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，

轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。

桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶；

芦根为饮轻清剂，风温咳嗽服自消。

清金化痰柴胡栀，橘梗麦冬桑贝知，

瓜蒌桔红薏仁草，痰火犯肺咳嗽止。

二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，

利气调中兼去湿，一切痰饮此方珍。

华盖麻杏陈桑皮，苏子赤苓炙草齐，

肺感风寒气不宣，咳喘有声痰不利。

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡鼓薄荷，

甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

麻杏石甘表里热，汗出而喘症奇特，

无论误下或误汗，阳明里实热未结。

五虎汤治马脾风，麻黄蜜炒杏仁从，

甘草石膏细茶叶，煎服之后喘自松。

葶苈大枣泻肺热，泻肺下气平喘咳，

胸满痛胀身浮肿，舌苔黄腻滑数脉。

黄连解毒汤四味，黄柏黄芩栀子备，

躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可使。

沙参麦冬饮玉竹，草桑扁豆花粉足。

五味子汤活人书，麦冬人参与杏仁，

生姜大枣五味子，敛肺止咳益气康。

藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱，

夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。

（藿香苏芷厚腹好，二陈桔壳术苓草。）

葛根黄芩黄连汤甘草四般治二阳，

解表清里兼和胃喘汗自利保平康。

保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加；

曲糊为丸麦汤下，亦可方中用麦芽；

大安丸内加白术，消中兼补效堪夸。

参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；

桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

附子理中制丸吞，参术炮姜炙草群，

脾胃阳虚腹冷痛，肢冷便溏尿长清。

四神故纸吴茱萸，肉蔻五味四般须，

大枣百枚姜八两，五更肾泻火衰扶。