近来听说一件神奇的事情,隔壁的老李,明明割掉了阑尾,居然又得了阑尾炎,真的不是开玩笑吗?

老李3年前曾经因为“阑尾炎”,医院行“阑尾切除术”,最近一段时间右下腹又开始隐隐作痛,而且有加重的趋势,自己怀疑是不是当初手术没有做干净。医院要求做阑尾彩超,结果彩超报告说:右下腹可见一约3cm的条索状物,怀疑阑尾残株炎。

医生进一步检查之后,发现居然是披着“阑尾炎”外衣的结肠癌!

阑尾炎在很多人印象中都是小病,但是专家提醒,有时候它并不是一个简单的疾患信号,而是与肠道癌症关系“暧昧”的疾病。

阑尾炎有时候是结肠癌早期症状,容易误诊

右半结肠癌占大肠癌的1/4,右半结肠癌临床表现隐匿,缺乏特异性,易造成误诊,误诊率达50%,其临床表现与病灶大小、所在部位、病理类型及病程长短有多种关系。

分析原因主要有以下几个方面

右半结肠毗邻器官较多,如十二指肠、胆囊、阑尾、女性附件等。这些器官病变是临床常见病,接诊医生对右半结肠癌警惕不高、诊疗经验不足,满足于一种诊断,思维狭隘未进行全面、认真的临床检查。

对患者早期症状缺乏全面分析,对右半结肠癌的临床表现缺乏充分认识。

右半结肠癌以全身症状、腹痛、贫血、腹部包块为主要表现。据文献报道,多数回盲部癌以不明原因贫血为首发症状,约占50%~70%。

对高危患者缺乏复诊、随诊、筛查是使结肠癌误诊的又一原因。

避免右半结肠癌误诊的措施探讨,首先重视病史,诊断前多做鉴别,诊断功能性疾病前一定要排除器质性疾病。

若30岁以上患者出现以下临床表现,应考虑右半结肠癌的可能:

近期出现腹胀不适、隐痛;

近期出现大便习惯改变,如腹泻、便秘、排便习惯改变;

近期大便性状改变,如便血、糊状便或粘液便;

大便潜血持续阳性;

原因不明的进行性贫血、体重减轻;

结肠癌高危人群或腹腔内器官有良性疾病者,给予治疗后,无好转或病情反复发作,须尽早行结肠镜检查。

总之,要重视病史采集,鉴别诊断。粪潜血检查可作为普查或筛查,是早期诊断线索;钡灌肠对诊断结肠癌有重要意义;结肠镜检查具有确诊意义。同时对高危人群做好筛查、随诊、复诊,采取有效的检查方法,以做到早期诊断,减少误诊。

今天小编给大家分享的健康小知识到这就结束了,感谢您的阅读与分享。记得







































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