导语

阑尾炎是常见的急腹症，腹腔镜阑尾切除是普外科医生腹腔镜的手术。

但由于阑尾炎有时也很复杂，会出现各种并发症。总结如下：

.70%患者有转移性右下腹痛的表现。

2.患者一般没有腹泻。

3.右下腹固定压痛反跳痛是常见体征，是常见的腹膜炎体征。

4.老年人、体弱患者白细胞可能不高，甚至因消耗而地下。

慢性阑尾炎表现为右下腹隐痛。术前一定要鉴别一下疾病：

肠镜排除盲肠肿瘤。

妇科B超排除妇科病。

CEA、FA9-9是常规要查的肿瘤指标。

手术是首选，积极抗感染，考虑穿孔者禁饮食。手术原则：

①超过72小时一般不做手术。

②阑尾周围脓肿，行穿刺引流，3个月后行阑尾切除。

③急性阑尾炎已鉴别妇科急症、肿瘤穿孔急症

④慢性阑尾炎已排除肿瘤

腹腔镜阑尾切除是首选的手术方法。阑尾动脉的确切结扎和残端的处理是重要的技术关键点。与开腹手术比具有绝对优势。

荷包缝合技术是有难度的，没有丰富经验，不可勉强做，画龙添足的情况时有发生。

阑尾炎是一种感染性疾病，其并发症也较多，主要包括：

.残株炎：表现为术后又出现右下腹疼痛不适，原因

①结扎用线结异物反应

②阑尾残端遗留过长

2.局部脓肿形成：原因

①肿瘤致病力强

②患者免疫力差，对于年老、免疫系统疾病患者，有时亚胺培南也不能控制感染。

治疗：穿刺引流+抗感染治疗

3.肠瘘：阑尾残端瘘原因很多，主要有异物反应加感染、抵抗力低下、营养不良患者等。

治疗：充分引流+加强营养

阑尾炎是小手术，但最容易出问题。

阑尾炎是一种感染性疾病，其并发症也较多，主要包括：

.残株炎：表现为术后又出现右下腹疼痛不适，原因

①结扎用线结异物反应

②阑尾残端遗留过长

2.局部脓肿形成：原因

教材指南共识责编

Dr.Zhang来源

微创沙龙工作室张盟辉

白癜风的症状
北京治疗白癜风会痛吗